Онемение рук – неврологические, метаболические и сосудистые причины

Онемение рук — это симптом, возникающий в результате нарушения нервной проводимости или кровоснабжения верхних конечностей. Чаще всего связано с синдромом запястного канала, шейной дископатией или диабетической невропатией, но также может быть признаком инсульта, требующего срочного вмешательства.

• Наиболее частой причиной является синдром запястного канала.
• Шейная дископатия может вызывать иррадиацию в конечность.
• Диабет способствует развитию периферической невропатии.
• Недостаток витамина B12 приводит к повреждению нервов.
• Внезапное одностороннее онемение требует исключения инсульта.

Смотрите также: Боль в спине — наиболее частые причины, симптомы и эффективное лечение.

Является ли синдром запястного канала наиболее частой причиной онемения рук?

Онемение рук очень часто возникает из-за синдрома запястного канала.

При этом заболевании происходит сжатие срединного нерва в канале запястья, что вызывает парестезии, покалывание и ослабление захвата. Симптомы усиливаются ночью и при повторяющихся движениях рук.

Диагноз подтверждается исследованием ЭМГ, которое оценивает нервную проводимость.

Может ли шейная дископатия вызывать иррадиацию в руки?

Онемение рук может быть симптомом шейной дископатии.

Повреждение межпозвоночных дисков в шейном отделе приводит к сжатию корешков нервов. Симптомы часто иррадиируют вдоль верхней конечности и могут сопутствовать боли в шее.

В запущенных случаях проводится магнитно-резонансная томография для оценки степени сжатия нервных структур.

Вызывают ли диабет и недостаток витамина B12 невропатию?

Онемение рук может быть следствием периферической невропатии.

Диабет является одной из наиболее частых причин повреждения периферических нервов. Хроническая гипергликемия приводит к нарушениям микроциркуляции и дегенерации нервных волокон.

Недостаток витамина B12 вызывает демиелинизацию нервов и может привести к постоянным нарушениям чувствительности, если не будет своевременно диагностирован.

Когда онемение может свидетельствовать о серьезном неврологическом состоянии?

Внезапное онемение рук, особенно одностороннее, может быть симптомом инсульта.

В такой ситуации симптомам часто сопутствуют нарушения речи, опущение уголка рта или ослабление мышечной силы. Это требует немедленной диагностики и лечения.

Другие причины включают:

• Синдром Рейно.
• Ревматоидный артрит (РА).
• Гипотиреоз.
• Электролитные нарушения, такие как недостаток магния, калия или кальция.

Вопросы и ответы (Q&A)

Опасно ли онемение рук ночью?
Часто связано с синдромом запястного канала, но требует консультации при сохраняющихся симптомах.

Болезненно ли ЭМГ?
Исследование может быть неудобным, но оно кратковременно и безопасно.

Являются ли недостатки витаминов частой причиной?
Да, особенно недостаток витамина B12.

Когда срочно обратиться к врачу?
При внезапном одностороннем онемении с сопутствующими неврологическими симптомами.

Источники:

1. Руководства Американской академии неврологии. Периферическая невропатия.
2. Фален Г.С. Синдром запястного канала. Журнал хирургии костей и суставов.
3. Тесфай С. и др. Диабетическая невропатия. Ланцет.
4. О’Лири Ф. и др. Недостаток витамина B12. BMJ.
5. Руководства NICE. Управление инсультом и транзиторной ишемической атакой.