Оніміння рук – неврологічні, метаболічні та судинні причини

Оніміння рук є симптомом, що виникає внаслідок порушення нервової провідності або кровопостачання верхніх кінцівок. Найчастіше пов’язане з синдромом зап’ястного каналу, шийною дископатією або діабетичною нейропатією, але також може бути симптомом інсульту, що потребує термінового втручання.

• Найпоширенішою причиною є синдром зап’ястного каналу.
• Шийна дископатія може викликати іррадіацію до кінцівки.
• Цукровий діабет сприяє розвитку периферичної нейропатії.
• Недостатність вітаміну B12 призводить до пошкодження нервів.
• Раптове одностороннє оніміння вимагає виключення інсульту.

Дивіться також: Біль у хребті – найпоширеніші причини, симптоми та ефективне лікування.

Чи є синдром зап’ястного каналу найпоширенішою причиною оніміння рук?

Оніміння рук дуже часто є наслідком синдрому зап’ястного каналу.

У цьому захворюванні відбувається стиснення середнього нерва в каналі зап’ястка, що викликає парестезії, поколювання та ослаблення захоплення. Симптоми посилюються вночі та під час повторюваних рухів рук.

Діагноз підтверджується дослідженням EMG, яке оцінює нервову провідність.

Чи може шийна дископатія викликати іррадіацію до рук?

Оніміння рук може бути симптомом шийної дископатії.

Пошкодження міжхребцевих дисків у шийному відділі призводить до стиснення корінців нервів. Симптоми часто іррадіюють вздовж верхньої кінцівки і можуть супроводжуватися болем у шиї.

В ускладнених випадках проводять магнітно-резонансну томографію для оцінки ступеня стиснення нервових структур.

Чи викликають цукровий діабет і недостатність вітаміну B12 нейропатію?

Оніміння рук може бути наслідком периферичної нейропатії.

Цукровий діабет є однією з найпоширеніших причин пошкодження периферичних нервів. Хронічна гіперглікемія призводить до порушень мікроциркуляції та дегенерації нервових волокон.

Недостатність вітаміну B12 викликає демієлінізацію нервів і може призвести до постійних порушень чутливості, якщо не буде вчасно діагностована.

Коли оніміння може свідчити про серйозний неврологічний стан?

Оніміння рук з раптовим початком, особливо одностороннє, може бути симптомом інсульту.

У такій ситуації симптомам часто супроводжують порушення мови, опущення куточка рота або ослаблення м’язової сили. Це вимагає термінової діагностики та лікування.

Інші причини включають:

• Синдром Рейно.
• Ревматоїдний артрит (РА).
• Гіпотиреоз.
• Електролітні порушення, такі як недостатність магнію, калію або кальцію.

Q&A

Чи небезпечне оніміння рук вночі?
Часто є наслідком синдрому зап’ястного каналу, але вимагає консультації при тривалих симптомах.

Чи болісне EMG?
Дослідження може бути незручним, але є короткочасним і безпечним.

Чи є недостатність вітамінів поширеною причиною?
Так, особливо недостатність вітаміну B12.

Коли терміново звернутися до лікаря?
При раптовому, односторонньому онімінні з супутніми неврологічними симптомами.

Джерела:

1. Рекомендації Американської академії неврології. Периферична нейропатія.
2. Phalen GS. Синдром зап’ястного каналу. Журнал хірургії кісток і суглобів.
3. Tesfaye S та ін. Діабетична нейропатія. Ланцет.
4. O’Leary F та ін. Недостатність вітаміну B12. BMJ.
5. Рекомендації NICE. Управління інсультом та транзиторною ішемічною атакою.